Новокузнечанка рассказала, как в поликлиниках нагло наживаются на пациентах

В редакцию ВашГород.ру обратилась женщина и пожаловалась на массовые приписки медицинских услуг поликлиниками Новокузнецка.

По словам новокузнечанки, по документам она неоднократно ходила на приём к врачам и получала помощь.

«С 2020 года мною обнаружено в личном кабинете ТОМС Кемеровской области записи об оплате за счёт ОМС 4 медуслуг от разных поликлиник (к которым я не прикреплена и никогда за всю жизнь там не была и даже не знаю, где они находятся). Мне приписали, что я обращалась в поликлинику № 6 по Циолковского 9 к хирургу с травмированным пальцем, хотя все пальцы у меня целые и здоровые.

Якобы я дважды обращалась в ту же поликлинику к терапевту чужой муниципальной поликлиники, к которой не прикреплена. Кто бы меня и на каком основании там принял? И вверх наглости, что якобы я обращалась в инфекционную больницу № 8. Все это в период с 22 августа 2020 по 05 сентября 2020 года", — пожаловалась горожанка.

Чтобы узнать, кто виноват, мы обратились в минздрав Кузбасса.

Специалисты нам сообщили, что жалоб за 2019-2020 год на приписки медицинских услуг в ведомство не поступало.

И отметили, что вёдётся контроль по федеральным законам, где прописан порядок организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

В ведомстве подтвердили, что узнать всю информацию о своём медицинском страховании можно в личном кабинете «Моё здоровье» на Едином портале государственных и муниципальных услуг.

И чтобы женщине доказать неправомерность указанных услуг, нужно написать жалобу в ТФОМС (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, Новокузнецкий филиал) и после этого будет организована проверка.

«Если в результате проверки выясняется, что медицинская организация включила в счёт на оплату медицинские услуги, но при этом в медицинской документации пациента отсутствуют сведения, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу, страховая медицинская организация применяет финансовые санкции к медицинской организации», — уточнили в ведомстве

Всего за 2019-2020 годы. по данным страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС Кузбасса, за 2019 и 2020 год в общей сложности поступило шесть обращений, из них пять были признаны обоснованы.

В 2019 году (поступило и рассмотрено 2 обращения) сумма снятий составила 6,8 тысяч рублей;

В 2020 году (поступило и рассмотрено 4 обращения), сняли 4,1 тыс. рублей, сумма штрафа- 16,3 тысяч рублей.

Так что будьте внимательны и хоть иногда заглядывайте в личный кабинет «Моё здоровье».

© ВашГород.ру


Источник фото: depositphotos.com
 6 592
 3