Во исполнение пункта 7 перечня поручений Президента Российской Федерации по итогам совещания Президента Российской Федерации с высшими должностными лицами субъектов Российской Федерации по вопросам противодействия распространению новой коронавирусной инфекции COVID-19, состоявшегося 28 апреля 2020 г., от 09.05.2020 № Пр-790.

В связи со снижением темпов распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Новосибирской области министерством здравоохранения Новосибирской области было организовано восстановление профильной деятельности в ряде медицинских организаций, перепрофилированных для оказания медицинской помощи пациентам

с предварительным или установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19.

С начала 2021 года восстановлена профильная деятельность на 1943 койки в Федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Сибирский окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства», Федеральном государственном бюджетном учреждении «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Я.Л. Цивьяна» Министерства здравоохранения Российской Федерации, государственных бюджетных учреждений здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница № 1», «Городская клиническая больница № 2», «Городская больница № 3», «Городская клиническая больница № 12», «Новосибирская клиническая районная больница № 1», «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 2», «Городская клиническая больница № 25», «Центральная клиническая больница».

По состоянию на 5 апреля 2021 года к оказанию медицинской помощи пациентам с предварительным или установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 были привлечены расположенные на базе медицинских организаций 38 инфекционных госпиталей (общей коечной мощностью 2013 коек), из которых 37 инфекционных госпиталей расположены на базе подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области государственных медицинских организаций, один инфекционный госпиталь — на базе медицинской организации федерального подчинения.

Три государственные медицинские организации имели провизорные койки для осуществления сортировки пациентов с неизвестным COVID-19-статусом.

Мониторинг занятости коечного фонда для оказания медицинской помощи пациентам с предварительным или установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 осуществляется на постоянной основе.

Для обеспечения государственных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с предварительным или установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, закуплено министерством здравоохранения Новосибирской области и получено в рамках централизованной поставки Министерства промышленности и торговли Российской Федерации 583 аппарата ИВЛ, 366 мониторов пациента, 960 шприцевых насосов, 26 аппаратов для определения газов крови, 870 увлажнителей кислорода, 773 концентратора кислорода.

На территории Новосибирской области созданы два региональных консультативных диагностических центра:

— по анестезиологии-реаниматологии на базе отделения плановой

и экстренной консультативной помощи Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»;

— по инфекционным болезням на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Городская инфекционная клиническая больница № 1».

Консультации сложных пациентов с внебольничной пневмонией и новой коронавирусной инфекцией COVID-19 регулярно проводятся в федеральных дистанционных консультативных центрах.

Министерством здравоохранения Новосибирской области для государственных медицинских организаций сформирован запас средств индивидуальной защиты, объем которого позволит обеспечить государственные медицинские организации на 27 дней непрерывной работы в условиях распространения инфекционных заболеваний.

Лабораторная диагностика новой коронавирусной инфекции COVID-19 методом ПЦР осуществляется в 19 расположенных на территории Новосибирской области медицинских организациях, из которых пять являются государственными медицинскими организациями, восемь — частной формы собственности, шесть — федерального подчинения. С начала 2020 года проведено 1 429 179 исследований на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

В соответствии с порядком организации дополнительной подготовки медицинских работников в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19», к оказанию медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19 привлекаются: сотрудники федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации из числа профессорско-преподавательского состава; медицинский персонал по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста; лица, не работавшие по своей специальности более пяти лет, под контролем врачей-специалистов после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам в виде повышения квалификации в объеме 36 часов (обучение завершили 7 744 медицинских работника, из них 3 766 врачей, 3 978 работников из числа среднего медицинского персонала).

В связи с актуализацией временных методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 10 (08.02.2021)» интерактивный образовательный модуль, размещенный в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Министерства здравоохранения Российской Федерации, добавлен в план обучения специалистам здравоохранения Новосибирской области как обязательный к освоению.

К оказанию медицинской помощи в условиях предупреждения распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Новосибирской области привлечены обучающиеся и профессорско-преподавательский состав образовательных организаций, реализующих программы по подготовке специалистов для сферы здравоохранения.

Для усиления кадрового состава государственных медицинских организаций Новосибирской области привлечены 11 преподавателей образовательных организаций; 105 врачей-ординаторов (трудоустроены на врачебных должностях); 86 студентов старших курсов (устроены на должности среднего и младшего медицинского персонала в качестве усиления).

Руководителями государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в связи с ростом числа пациентов с установленным инфицированием новой коронавирусной инфекцией COVID-19, находящихся на самоизоляции в домашних условиях, и числа обращений граждан с респираторными проявлениями за оказанием медицинской помощи увеличено число специализированных бригад медицинских работников для оказания медицинской помощи, проведения непрерывного медицинского наблюдения за гражданами, прибывшими из неблагополучных по новой коронавирусной инфекции COVID-19 территорий, больными новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и контактными с ними лицами.

На территории Новосибирской области действует 141 специализированная бригада. Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области обеспечен контроль наличия лекарственных препаратов в розничной аптечной сети, расположенной на территории Новосибирской области.

Профильными главными внештатными специалистами министерства здравоохранения Новосибирской области разработаны схемы антибактериальной терапии для амбулаторного звена с учетом наличия лекарственных препаратов в розничной аптечной сети.

Ежедневно осуществляется мониторинг остатков лекарственных препаратов в муниципальном предприятии г. Новосибирска «Новосибирская аптечная сеть». Информация доводится до медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

В соответствии с Правилами предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях финансового обеспечения мероприятий по приобретению лекарственных препаратов для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1763, распоряжениями Правительства Российской Федерации от 29.10.2020 № 2805-р, от 12.12.2020 № 3300-р заключены государственные контракты на поставку лекарственных препаратов для обеспечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в амбулаторных условиях на сумму 105 302,1 тыс. рублей, а также законтрактованы денежные средства на сумму 58 161,9 тыс. рублей для осуществления поставки лекарственных препаратов на склад государственного казенного учреждения Новосибирской области «Новосибоблфарм» для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в амбулаторных условиях.

Обеспечено лекарственными препаратами для лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в амбулаторных условиях 17 799 пациентов.

С целью осуществления контроля за лицами, находящимися на лечении в амбулаторных условиях, контактировавшими с больными новой коронавирусной инфекцией COVID-19, находящимися на самоизоляции в связи с возвращением на территорию Российской Федерации, на территории Новосибирской области разработано мобильное приложение «112-ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ», позволяющее отслеживать перемещение установивших его лиц, состояние пациента при заполнении им дневника самочувствия, а также в случае выявления системой ухудшения состояния по данным дневника — автоматически направлять вызов в участковую службу или в скорую медицинскую помощь.

На базе государственного казенного учреждения Новосибирской области «Служба 112» создана многоканальная «горячая» линия для граждан по вопросам, связанным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, и принимаемым по ним мерам. Данная «горячая» линия интегрирована с единым номером «122».

Для оптимизации работы службы скорой медицинской помощи в период повышения обращаемости пациентов с респираторными проявлениями, симптомами внебольничной пневмонии и новой коронавирусной инфекции COVID-19 увеличивается количество специализированных бригад для обслуживания вызовов от пациентов с предварительным или установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 и внебольничной пневмонии.

Для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях не привлекались следующие медицинские организации:

— оказывающие медицинскую помощь по профилям «онкология», «онкогематология»;

— региональные сосудистые центры;

— детские медицинские организации, за исключением оказывавших ранее медицинскую помощь по профилю «инфекционные болезни» и «пульмонология».

С 1 декабря 2020 года возобновлено проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных категорий взрослого населения, а также оказание медицинской помощи взрослому населению в плановой форме.

Приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.03.2020 № 725 «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции на территории Новосибирской области» определен приоритет оказания медицинской помощи пациентам из группы риска, преимущественно в домашних условиях, необходимость обеспечения оказания медицинской помощи в полном объеме, выписки рецептов на лекарственные препараты категориям граждан, имеющим право на льготный отпуск лекарственных препаратов, с учетом максимально возможного курса лечения.

Для обеспечения доступности для населения Новосибирской области медицинской помощи неинфекционного профиля, в том числе для больных онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями, актуализирована схема маршрутизации пациентов с экстренными и неотложными показаниями с учетом перепрофилированных для оказания медицинской помощи больным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 государственных медицинских организаций. Для оказания медицинской помощи указанным пациентам привлечены медицинские организации частной формы собственности и организации, осуществляющие медицинскую деятельность, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, участвующие в системе обязательного медицинского страхования.

Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Новосибирской области в 2021 году, сформирован в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Всего в реестр включены 163 медицинских организации, расположенные на территории Новосибирской области, в том числе 59 медицинских организаций частной формы собственности, 13 — федерального подчинения, 91 государственная медицинская организация.

В связи с перепрофилированием расположенных на территории Новосибирской области медицинских организаций для оказания медицинской помощи пациентам с симптомами, не исключающими инфицирование новой коронавирусной инфекцией COVID-19, увеличился поток пациентов, обращающихся в Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины», Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сибирский окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства», Федеральное государственное казенное учреждение «425 военный госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, частное учреждение здравоохранения «Клиническая больница „РЖД-Медицина“ города Новосибирск».

Маршрутизация пациентов при оказании экстренной медицинской помощи больным с эндокринной патологией организована в соответствии с приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 29.01.2013 № 187 «О порядке экстренной госпитализации взрослых больных с хирургической, травматологической и терапевтической патологией на территории города Новосибирска».

Определена маршрутизация пациентов, нуждающихся в экстренной госпитализации, оказании медицинской помощи в связи со злокачественными новообразованиями, туберкулезом, инфекциями, передающимися преимущественно половым путем, гепатитом В, С, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Для исполнения задачи «Совершенствование оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, развитие новых эффективных методов лечения» государственной программы «Развитие здравоохранения Новосибирской области», утвержденной постановлением Правительства Новосибирской области от 07.05.2013 № 199-п, в рамках мероприятия «Внедрение современных методов медикаментозного лечения больных злокачественными новообразованиями» осуществлена закупка таргетных лекарственных препаратов для обеспечения граждан, проживающих на территории Новосибирской области.

В рамках реализации регионального сегмента федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» национального проекта «Здравоохранение», приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.01.2020 № 1н «Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний» приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.09.2019 № 3071 внедрен в практику региональный стандарт по лекарственному обеспечению пациентов, перенесших острый коронарный синдром, ишемический инсульт в течение 12 месяцев после перенесенного сердечно-сосудистого события. На складе государственного казенного учреждения Новосибирской области «Новосибоблфарм» имеется необходимый запас лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, пациенты данного профиля лекарственными препаратами обеспечены.