Как сохранить женское здоровье при выскабливании?

При некоторых гинекологических проблемах возникает необходимость удаленияверхнего слоя эндометрия, в результате чего получается так называемая, "чистка"маточной полости. Эта процедура называется выскабливание. Проводится она в условияхстационара под общим наркозом или местным обезболиванием.

Показания к процедуре

В гинекологии и акушерстве выскабливание имеетширокий спектр показаний:

Аборт;

Устранение плода при замершей беременности;

Остаточные части эмбриона в матке (после неудавшегося аборта или выкидыша);

Полипы;

Сильные кровотечения. 

Надо сказать, что хоть выскабливание и относится к малым оперативнымвмешательствам, но назначается данная процедура исключительно в случаяхнеэффективности медикаментозного лечения. 

Как проводится выскабливание?

В медицинском центре, где будет проводиться даннаяоперация, пациентке должны назначить ряд диагностических исследований, чтобыисключить наличие половых инфекций и воспалительных процессов в органахрепродуктивной системы. Также необходимо провести анализ крови на коагуляцию иультразвуковое исследование органов малого таза. Если все показатели в норме,то назначается день операции. Плановое выскабливание обычно проводится впоследние дни перед началом менструации, так как этот период характеризуетсяготовностью эндометрия к отторжению и хирургическое вмешательство не будетвоспринято организмом в качестве чужеродного вторжения. Для остановкикровотечения в матке день цикла не учитывается. 

Выскабливание проводится на гинекологическом кресле в стерильном помещении.Наружные органы половой системы пациентки дезинфицируются 5 % спиртовым илийодным раствором, а шейка матки и влагалище обрабатывают 50% растворомспирта. 

После того как пациентка утратила способность ощущать боль, врач раскрываетцервикальный канал и вводит внутрь матки зонд. 

Следующим этапом проводится выскабливание эндометрия с помощью кюретки. Этонебольшой гинекологический инструмент, внешне напоминающий ложку с длиннойручкой. Делается это осторожными движениями для того, чтобы излишне нетравмировать слизистую и не повредить базальный слой эндометрия. Полученныйматериал направляется в лабораторию для гистологического анализа. 

Возможно ли после выскабливания осложнения? Выскабливаниедостаточно безопасная процедура и осложнения после нее бывают не часто. Но, каки после любого другого хирургического вмешательства, они могутвозникнуть. 

Механическое повреждение маточной шейки. Причиной такого обстоятельстваможет явиться спастическое сжатие органа или сползание щипцов. Если причинойнадрыва шейки матки явилось кровотечение, то во время выскабливания гинекологналожит несколько швов;

Маточная перфорация. Такое осложнение происходит либо из-за рыхлостиматочных стенок, либо из-за ошибки врача, который переусердствовал, расширяяцервикальный канал. При обширной перфорации необходимо проводить полостнуюоперацию и ушивать стенки органа;

Гематометра – это заполнение матки кровью. Причиной такого осложнения можетбыть непроизвольное сжатие шейки матки. Чтобы избежать спазмов шейки, в первыедни после операции назначают Но-шпу;

Воспалительные процессы в матке. Причин данной патологии может быть много:воспаление органов мочеполовой системы до операции, плохой отток крови изматки, некачественно проведенная операция и т.д.;

Повреждение эндометрия происходит в результате удаления не толькофункционального, но и базального слоев слизистой. Причиной может быть ошибкаврача; 

Некачественное выскабливание. Если основание, по которому было назначеновыскабливание, не устранено, то потребуется дополнительная операция. 

Источник: vashgorod.ru