Страховка по ковиду: выплатить нельзя доказать

 4458
 0

Фельдшер станции скорой медицинской помощи Ленинска-Кузнецкого Марина Р. подала в суд на отмену решения врачебной комиссии. В июле этого года она переболела COVID-19, но страховую выплату, положенную медикам за заражение на рабочем месте, так и не получила.

Комиссия проверила вызовы бригады, в которой работала Марина, за 14 дней от дня постановки у неё диагноза и установила, что среди её пациентов не было подтверждённых ковидных больных.

«Я почувствовала себя нехорошо ещё 8 июля, когда вернулась домой с суток, — рассказывает Марина. — Была слабость, головная боль. К вечеру поднялась температура до 37 с небольшим, которая держалась и 9-го. 10-го нужно было выходить на смену, но я, согласно инструкции, на работу не пошла, а вызвала врача на дом. В июле еще не было такого количества больных, как сейчас, поэтому врач прибыл быстро. После осмотра у меня взяли мазок на ковид и отправили на снимок в 1-ю взрослую поликлинику. Результат мне выдали через полтора часа — двухсторонняя пневмония, которая первоначально протекала бессимптомно, без кашля и одышки. После снимка я тут же легла в терапию 1-ой городской больницы Ленинска. В день поступления мне опять же сделали мазок. Результаты пришли 14 июля: положительно на ковид. Меня перевезли в Кемерово в перинатальный центр, где я проходила лечение до 26 июля».

Пока Марина лежала в ковидарии, комиссия расследовала её случай и не нашла «нулевого» пациента, от которого могло произойти заражение. Не нашла на работе. Но и подтвержденного бытового контакта с инфицированным не было. Марину не отправляли на самоизоляцию из-за общения с ковид-больным или человеком, приехавшим из другого региона.

«Медики ежедневно контактируют с десятками больных и их родственниками, работают совсем не в стерильных помещениях и автомобилях, — рассуждает Марина. — Вероятность того, что кто-то из пациентов бессимптомно переносил коронавирус очень велика. В разы выше, чем заразиться в магазине или общественном транспорте».

Напомним, в Минздраве РФ в свое время заявили: «Комиссиями при расследовании случаев, связанных с инфицированием COVID-19 медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, при исполнении трудовых обязанностей, повлекшим неблагоприятные последствия для их жизни и здоровья, должны быть обеспечены прозрачность и объективность, а сомнения при подведении его итогов должны трактоваться в пользу медицинского работника».

Сумма страховых выплат варьируется от 68,8 тысячи рублей до 2,06 млн. рублей в зависимости от тяжести последствий заражения. Смерть медработника от коронавируса оценена в 2,75 млн. рублей. В конце мая правительство РФ выделило 11,5 млрд. рублей на осуществление страховых гарантий.

А ну-ка, докажи…

Итак, кто может претендовать на страховую выплату? Медработник получает компенсацию за перенесённый коронавирус при наличии трёх условий. Первое из них — лабораторно подтверждённый COVID-19. Поначалу возникали вопросы — относить ли тест на антитела к таким свидетельствам, ведь зачастую человек только по ним постфактум узнаёт о том, что переболел. Минздрав разъяснил, что тесты на антитела признаны способом подтверждения коронавируса.

Еще одно условие: компенсацию платят только в случае, если коронавирус имел последствия. Существует перечень диагнозов — это ОРЗ, вирусная пневмония, токсическое поражение печени, сепсис и другие. Если медработник перенёс коронавирус бессимптомно, на компенсацию он претендовать не может.

Третье условие: медик должен заразиться от пациента. Если в журнале приёма врача есть больной с подтверждённым ковидом — всё просто. Но зачастую среди больных, с которыми медработник был в контакте, нет положительного, и в этом случае выплата не положена. Но практика показывает, что в любом стационаре, в любой клинике есть больные с симптомами ковида и отрицательными мазками, потому что точность лабораторных тестов, мягко говоря, часто подводит. Известны случаи, когда на основании тестов в семье диагноз ковид ставят одному больному, а его родственникам при аналогичных симптомах — ОРВИ или пневмония. И это при чрезвычайной вирулентности коронавируса.

Ещё сложнее с пациентами-бессимптомниками — в этом случае медики не могут даже предполагать, от кого заразились. А работники скорой вообще на передовой; сколько уже зафиксировано случаев, когда, к примеру, кардиобригада перевозила сердечника, а через неделю из-за него в кардиологии вводили карантин по ковиду.

«Я выхожу на работу 26 октября, — говорит Марина. — Наверняка судебное заседание назначат уже в ноябре. Считаю, должно быть правило: если медработник заразился, надо автоматически считать, что это произошло при исполнении обязанностей, если не доказано иное. Медработник не должен ничего подтверждать!»

Случай Марины — не единственный. В Полысаеве медик скорой помощи перенесла коронавирус, заболела на пару с мамой. На этом основании врачебная комиссия сделала вывод, что фельдшер заразилась от родственницы, а не наоборот. Страховую выплату жительница Полысаево так и не получила.

Владислав Понкратов

© ВашГород.ру

Статистика заболеваемости

Данные по общему числу заболевших, выздоровевших и умерших обновляются ежедневно в 11 часов. Информация по городам уточняется в течение дня.

- выявлено заболевших
- пациенты выздоровели
- летальные исходы

Город
Новокузнецк295022951
Кемерово284013427
Междуреченск16353110
Белово8065614
Анжеро-Судженск776307
Прокопьевск7271815
Киселёвск636815
Ленинск-Кузнецкий57136
Осинники470201
Мыски24551
Берёзовский19304
Юрга192124
Кемеровский район19071
Беловский район17122
Таштагольский район16006
Новокузнецкий район153111
Полысаево14620
Промышленновский округ13534
Гурьевский район13284
Калтан122144
Яйский муниципальный район11600
Мариинский район10423
Тяжинский район9940
Ленинск-Кузнецкий округ9431
Топкинский округ8810
Прокопьевский район6895
Краснобродский городской округ66292
Тисульский район5521
Крапивинский округ5211
Яшкинский район5041
Юргинский район4000
Чебулинский район4010
Ижморский район3310
Тайга2303
Территория уточняется090570
Мариинск000
Гурьевск000
Салаир000
Всего141789707194

Какую реакцию вызвал этот материал?